tezska: (Tezska)

В начале декабря 2012 на украинском рынке противоаллергических лекарств появились первые препараты сублингвальной аллергенной специфической иммунотерапии (СлАCИТ).

Препараты производства чешского завода Sevapharma a.s. предназначены для лечения таких заболеваний как бронхиальная астма, аллергический ринит и атопический дерматит, которые в промышленно развитых странах вместе или по отдельности поражают до 25% населения.

При этом наиболее распространенным является сезонный аллергический ринит, вызванный пыльцой растений. Данное заболевание не влияет существенно на продолжительность жизни, смертность, однако значительно ухудшает качество жизни пациентов, приводит к нарушению трудоспособности, значительным экономическим потерям. Также оно может со временем привести к более тяжким болезням, таким как бронхиальная астма.

Сублингвальная аллергенная специфическая иммунотерапия является эффективным способом лечения аллергических заболеваний, до полного излечения.

Течение аллергенной иммунотерапии состоит из двух взаимосвязанных фаз:

  • Первая начальная (инициирующая) фаза проводится посредством перорального введения ряда повышающихся концентраций аллергена вплоть до достижения максимально допустимой дозы.
  • Ее продолжением является фаза поддерживания, в ходе которой данная максимально допустимая доза вводится в течение нескольких лет в более длительных интервалах времени.

Эффективность и безопасность СлАСИТ повышается в результате применения стандартизированных аллергенов.
Стандартизированные аллергены гарантируют однородность всех изготовленных партий препаратов.

Сергей Юрьев, медицинский директор  завода Sevapharma a.s.  в Украине:
«Аллергия на данный момент занимает третье место среди наиболее распространенных болезней после сердечно-сосудистых заболеваний и рака, и первое место по темпам распространения. Теперь тысячи украинцев, ежегодно страдающих от аллергии, получать качественную и проверенную терапию, альтернативную инъекционному методу лечения, долгие годы принятого в Украине, которая спасает пациентов в ЕС уже более 30 лет, а россиян – почти десять лет». Эффективность и безопасность СлАСИТ подтверждена ВОЗ и Всемирным Обществом Аллергологов. Особенно актуальная такая форма лечения для  детей, страдающих аллергией начиная с 3-х лет». 

Лариса Кузнецова, заведующая кафедрой иммунологии и аллергологии Национальной академии последипломного образования им. П. Шупика:
«Появление в Украине сублингвальных препаратов аллерген-специфической иммунотерапии – значимое событие как для докторов, так и для пациентов. Наши коллеги из России и Европейского Союза уже давно имеют возможность  применять  сублингвальную  терапии при лечении аллергических заболеваний  у детей и взрослых пациентов. Наши же аллергологи, к сожалению, такой возможности не имели. Теперь особенно актуально обучение аллергологов правильно проводить СлАСИТ, а так же научить семейных врачей раннему выявлению аллергической патологии. Чем раньше пациент начнет лечение, тем меньше вероятность развития тяжелых аллергических заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы».

Дополнительная информация.... )

P.S. Чтобы не отвечать в каждом комменте, погуглил и вот: Продаваться где будут не знаю, но знаю что такое лечение предлагают в Киеве пока в двух клиниках – Аллерголог и Форпост. Цена мне не известна к сожалению, хотя интересно конечно сколько будет стоить такое лечение. Вот есть контакты, можно в принципе узнать все: http://www.allergiy.net


tezska: (Tezska)

Бронхиальная астма проявляется приступами удушья. Поэтому, в процессе лечения данного заболевания решаются две основные задачи:

  • Купирование возникших приступов бронхиальной астмы.
  • Лечение, направленное на предотвращение возникновения новых приступов (базисная терапия).

В соответствии с задачами лечения, подразделяются и все медикаментозные средства, применяемые при этой патологии. К первой группе относятся препараты немедленного действия, которые вызывают бронходилатацию. Они выпускаются в форме аэрозолей (статья о лечении ингаляторами) или инъекционной форме для внутривенных инфузий. Эти препараты имеют короткий срок действия, используются, как средства первой помощи, но не подходят для базисной терапии, в задачу которой входит создание пролонгированного терапевтического эффекта, на фоне которого невозможно развитие нового приступа.  

В базисной терапии бронхиальной астмы применяют две группы таблетированных лекарственных препаратов:

  • Системные глюкокортикоиды (синтетические аналоги гормонов коры надпочечников).
  • Антагонисты лейкотриенов (негормональные противоастматические препараты).

Системные глюкокортикоиды назначаются внутрь при тяжелых формах течения бронхиальной астмы. Предпочтение отдают преднизолону и его производным. Эта группа препаратов относится к системным глюкокортикоидам средней продолжительности действия. Назначение гидрокортизона или кортизола, не рекомендуется в связи с коротким сроком действия, а дексаметазон, триамцинолон, бетаметазон, препараты длительного действия, обладают большим количеством побочных эффектов и применяются изредка короткими курсами.

Системные глюкокортикоиды – тяжелая артиллерия в арсенале противоастматических препаратов. Эффективность их применения достигает 100%. Но при длительном использовании развивается гормонально зависимая форма астмы, угнетается синтез собственных гормонов, развивается целый ряд других негативных последствий. Поэтому, пульмонологи стараются применять эти препараты в крайних случаях, а после достижения ремиссии заболевания, постепенно снижают дозу, переходя на ингаляционную терапию и негормональные средства.

Антилейкотриеновые препараты (антагонисты лейкотриенов) – новая группа противовоспалительных антиастматических средств. Механизм их действия основан на блокаде рецепторов, воспринимающих лейкотриены – медиаторы воспаления, которые выделяют тучные клетки в бронхиальной системе.

Применение антагонистов лейкотриенов позволяет улучшить результаты лечения бронхиальной астмы любой степени тяжести, и снизить количество применяемых гормональных препаратов. Особенно эффективны препараты этой группы в лечении аспириновой астмы. В России из  антилейкотриенов применяется сингуляр и аколат. 

Ксантины (теофиллин, эуфиллин) в настоящее время не относят к средствам базисной терапии бронхиальной астмы. Однако применение препаратов этой группы с пролонгированным лечебным действием (теотард, теопек), улучшает результаты лечения, и позволяет снижать дозы гормональных средств.

 В сезонные периоды обострений атопических форм астмы, показано назначение антигистаминных средств 2-го и 3-го поколения (телфаст, кларитин, зиртек и других). Из отечественных аналогов применяют фенкарол.

В качестве вспомогательных средств, при затрудненном отхождении мокроты, используют муколитики (лазовлан, амброксол).

tezska: (Tezska)

Применение ингаляций в период ремиссии бронхиальной астмы

При продолжительном отсутствии приступов бронхиальной астмы, говорят о периоде ремиссии заболевания. Это не значит, что лечение в таких случаях, не проводится. Наоборот, эффективность терапии в межприступный период, позволяет продлить его на максимально возможное время, а так же снизить частоту и тяжесть обострений.

В период ремиссии, в зависимости от стадии и тяжести патологического процесса, применяют поддерживающую терапию аэрозольными формами гормонов, негормональные бронхолитики, муколитические аэрозоли, возможна антибактериальная терапия антибиотиками в форме аэрозолей. Другие препараты назначают в таблетированных или парентеральных формах (уколы).

Применение ингаляционных гормональных средств для лечения бронхиальной астмы – наиболее эффективный способ достижения продолжительной ремиссии в лечении заболевания. Современные препараты этой группы (Симбикорт, Пульмикорт,  Флунизолид и другие), практически не обладают общим негативным действием на организм. Они разработаны специально для местного пролонгированного лечения бронхоспазма, не вызывают привыкания и являются препаратами выбора при этой патологии. Важно не нарушать рекомендованной дозировки и не пропускать часы введения потому, что эти лекарства не имеют эффекта немедленного действия. Их терапевтическое применение обусловлено пролонгированной бронхолитической способностью, они не применяются при приступах. Доза препаратов определяется индивидуально.

К негормональным аэрозолям, которые применяют в межприступный период, относят кромолины (Кромолин-натрий 2 дозы, 4 раза в день) и холинолитики (Ипратропиум бромид, Атровент  2 дозы, 4 раза в день). Их применяют при легкой форме болезни или как дополнение к ингаляционным гормонам.

При затруднениях с отхождением мокроты в период ремиссии применяют муколитические смеси (стационарные ингаляторы) или готовые аэрозоли (Лазовлан). Ранее широко использовали ингаляционный путь введения антибиотиков при бронхиальной астме с противовоспалительной целью. В настоящее время антибиотики вводят парентерально.

Ингаляционные препараты для купирования приступа бронхиальной астмы

Наиболее известными и действенными ингаляционными препаратами для купирования приступа бронхиальной астмы, являются β-2-агонисты немедленного действия (Беротек, Сальбутомол и другие). Обычно применяют 2 дозы, через 5-6 часов. Не рекомендуется применение старых неселективных β-агонистов типа Астмопента, которые менее эффективны и имеют множество побочных действий.

В тех случаях, когда пациент не переносит β-2-агонисты, показано использование холинолитиков. Однако следует помнить, что они оказывают не такое выраженное бронхолитическое действие и максимальный эффект от их применения развивается не ранее, чем через 30-45 минут после ингаляции.

 Существуют комбинированные аэрозольные препараты β-2-агонистов и холинолитиков (Беродуал).

tezska: (Tezska)

Ингаляторы выпускают в виде одноразовых аэрозольных баллончиков, в которых в готовом виде содержится лекарственный препарат, и многоразовых портативных и стационарных ингаляторов, которые заполняются необходимой фармакологической смесью перед использованием. Их применяют при лечении практически всех заболеваний органов дыхания и при некоторых острых состояниях при внелегочной патологии.

 
Какие существуют ингаляторы?



  1. Многоразовые ингаляторы используются, как правило, в условиях медицинского учреждения или в домашних условиях, как часть базисного лечения в период ремиссии заболевания. Они широко применяются в санаторно-курортных условиях. Существуют активные ингаляторы, которые по показаниям, умеют увеличивать или снижать давление на вдохе и выдохе, что используется при лечении различных форм и стадий развития болезни.
  2. Паровые ингаляторы применяют для лечения крупных бронхов, из-за больших размеров вдыхаемых частиц. Ультразвуковые ингаляторы обеспечивают вдыхаемым частицам необходимую дисперсность, для проникновения в мелкие бронхи и бронхиолы, но есть ограничения по использованию некоторых видов лекарственных средств.
  3. Небулайзеры используют для распыления препаратов сжатый воздух, который находится под давлением в специальных баллончиках портативных устройств, или нагнетается компрессором в стационарных ингаляторах.
  4. Одноразовые ингаляторы, в виде различных типов аэрозольных баллончиков, отличаются компактностью, относительной простотой в использовании и применяются, в основном, для купирования приступов бронхиальной астмы.
  5. Дозированный аэрозольный ингалятор – самая распространенная форма одноразовых ингаляторов. При нажатии на дозатор баллончика, происходит выделение одноразовой дозы препарата, что помогает пациентам рассчитать необходимое количество лекарственного средства.
  6. Спейсеры – это специальные ингаляторы с дополнительным объемом или специальные камеры, которые присоединяются к обычным ингаляторам. Назначение спейсеров – облегчить дыхательную технику при использовании аэрозолей. Клапанный механизм этих устройств открывает поступление аэрозоля на вдохе, и закрывает при выдохе.
  7. Порошковые или сухие ингаляторы не нашли широкого применения. Известны мультидозовые, резервуарные и капсульные типы аппаратов.
О применении ингаляций в лечении бронхиальной астмы.
ЗЫ: Пару дней, как-то неудачно вставлял рекламу, за что прошу прощения. 

October 2014

S M T W T F S
   1234
567891011
12131415161718
192021222324 25
262728293031 

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Sep. 22nd, 2017 01:21 pm
Powered by Dreamwidth Studios