tezska: (Tezska)

Не хочется писать банальности: тема избита диспутами на рынках, откровениями Малышевой, Рошаля, Комаровского и обсуждалась везде. К общему мнению так и не пришли, что неудивительно, ибо есть вопросы, на которые нужно отвечать однозначно и поступать соответственно. Сегодня меня в очередной раз спросили, что я думаю?

Хотелось бы сначала послушать мнения, а в следующем посте подвести резюме.

Пока несколько небезынтересных фактов из истории
Это «Эдвард Дженнер прививает оспу Джеймсу Фипсу». Художника Гастона-Теодора Меллина, 1896.


Считается, что Дженнер первый привил коровью оспу, чем положил начало активной иммунопрофилактике. Правда, некоторые источники утверждают, что он сам был в детстве привит от оспы по древнему черкесскому обычаю. Обычай  предполагал царапанье кожи здорового человека иглой, которая была смочена в гное больного оспой. Эту версию подтверждают выражением «фэрэк напэ» (из источника) адыгейского языка, что значит «лицо со следами оспы».

В России начало прививкам положила Екатерина 2, привив себя и Павла от оспы, в честь чего была выпущена медаль «Подала пример».



  В комментариях прошу высказать свое отношение к прививкам и видение проблемы, в целом.

tezska: (Tezska)

В начале декабря 2012 на украинском рынке противоаллергических лекарств появились первые препараты сублингвальной аллергенной специфической иммунотерапии (СлАCИТ).

Препараты производства чешского завода Sevapharma a.s. предназначены для лечения таких заболеваний как бронхиальная астма, аллергический ринит и атопический дерматит, которые в промышленно развитых странах вместе или по отдельности поражают до 25% населения.

При этом наиболее распространенным является сезонный аллергический ринит, вызванный пыльцой растений. Данное заболевание не влияет существенно на продолжительность жизни, смертность, однако значительно ухудшает качество жизни пациентов, приводит к нарушению трудоспособности, значительным экономическим потерям. Также оно может со временем привести к более тяжким болезням, таким как бронхиальная астма.

Сублингвальная аллергенная специфическая иммунотерапия является эффективным способом лечения аллергических заболеваний, до полного излечения.

Течение аллергенной иммунотерапии состоит из двух взаимосвязанных фаз:

  • Первая начальная (инициирующая) фаза проводится посредством перорального введения ряда повышающихся концентраций аллергена вплоть до достижения максимально допустимой дозы.
  • Ее продолжением является фаза поддерживания, в ходе которой данная максимально допустимая доза вводится в течение нескольких лет в более длительных интервалах времени.

Эффективность и безопасность СлАСИТ повышается в результате применения стандартизированных аллергенов.
Стандартизированные аллергены гарантируют однородность всех изготовленных партий препаратов.

Сергей Юрьев, медицинский директор  завода Sevapharma a.s.  в Украине:
«Аллергия на данный момент занимает третье место среди наиболее распространенных болезней после сердечно-сосудистых заболеваний и рака, и первое место по темпам распространения. Теперь тысячи украинцев, ежегодно страдающих от аллергии, получать качественную и проверенную терапию, альтернативную инъекционному методу лечения, долгие годы принятого в Украине, которая спасает пациентов в ЕС уже более 30 лет, а россиян – почти десять лет». Эффективность и безопасность СлАСИТ подтверждена ВОЗ и Всемирным Обществом Аллергологов. Особенно актуальная такая форма лечения для  детей, страдающих аллергией начиная с 3-х лет». 

Лариса Кузнецова, заведующая кафедрой иммунологии и аллергологии Национальной академии последипломного образования им. П. Шупика:
«Появление в Украине сублингвальных препаратов аллерген-специфической иммунотерапии – значимое событие как для докторов, так и для пациентов. Наши коллеги из России и Европейского Союза уже давно имеют возможность  применять  сублингвальную  терапии при лечении аллергических заболеваний  у детей и взрослых пациентов. Наши же аллергологи, к сожалению, такой возможности не имели. Теперь особенно актуально обучение аллергологов правильно проводить СлАСИТ, а так же научить семейных врачей раннему выявлению аллергической патологии. Чем раньше пациент начнет лечение, тем меньше вероятность развития тяжелых аллергических заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы».

Дополнительная информация.... )

P.S. Чтобы не отвечать в каждом комменте, погуглил и вот: Продаваться где будут не знаю, но знаю что такое лечение предлагают в Киеве пока в двух клиниках – Аллерголог и Форпост. Цена мне не известна к сожалению, хотя интересно конечно сколько будет стоить такое лечение. Вот есть контакты, можно в принципе узнать все: http://www.allergiy.net


tezska: (Tezska)

Хочу написать о травах на примере пустырника. О нем потому, что все его знают и многие используют. Смысл поста: обратить внимание пациентов на то, что применяя «травку» от какой-то конкретной болезни, мы рассчитываем на совершенно определенное ее действие, на действие не травки в целом, а какого-то определенного вещества в ней. При этом действием других веществ, которые находятся в траве, пренебрегаем. Часто такой подход оправдан. Иногда – нет.

Общие сведения о пустырнике

В природе около 20 разновидностей пустырника. Лекарственным действием обладают Leonurus cardiaca и Leonurus quinquelobatus (пустырники сердечный и пятилопастный). Они представляют многолетние Европейско-кавказские травы. Растут, как сорняки. Для медицинских целей сушат их цветущие верхушки до 25 см.

Химический состав пустырника

Из пустырника выделены гликозиды (кверцитрин, лавандулифолиозид, гиперозид, рутин и др.), алкалоиды (стахидрин, леонурин и др.), дубильные соединения, сапонины, терпены (леояпонин, иридоид леонурид и др.), аскорбинка, органические кислоты, эфирное масло, соли минералов.

Действующие вещества пустырника

  • Служит сырьем для Иридола. Иридоиды увеличивают эффективность терапии гипертонической болезни, если она сопровождается эмоциональным возбуждением. Они позволяют снизить дозы антигипертензивных лекарств. Пустырник уступает Иридолу эффективностью, но его седативные свойства сильнее валерианы.
  • Стахидрин замедляет сердечный ритм, повышает активность антиоксидантов, проявляя цитопротекторную активность.
  • Лавандулифолиозид и все гликозиды замедляют сердечные сокращения, снижают АД.
  • Леонурин и алкалоиды обладают кардиопротекторным свойством. При искусственной ИБС у крыс они уменьшили область инфаркта.
  • Леояпонин защищает нейроны головного мозга от стресса в эксперименте.
  • Флавоноиды понижают АД, обладают желчегонными и спазмолитическими свойствами.

Последние исследования только приблизили понимание гаммы фармакологических эффектов, которые оказывает пустырник. Они не ограничиваются известным седативным действием, ощутимо замедляют сердечный ритм и проявляют другие эффекты.

Как ни странно, но пустырник противопоказан при:

  • Угнетении ЦНС и выраженном замедлении сердечного ритма, гипотонии.
  • Гастрите, язве, камнях в желчном пузыре.

Мы взяли самый безобидный пример пустырника. Принимая природные (что особенно всем нравится – натуральные) травки при какой-то патологии, нужно понимать и иметь в виду всю гамму фармакологических эффектов. Иначе, что-то лечим, а что-то калечим. (((

tezska: (Tezska)

Применение ингаляций в период ремиссии бронхиальной астмы

При продолжительном отсутствии приступов бронхиальной астмы, говорят о периоде ремиссии заболевания. Это не значит, что лечение в таких случаях, не проводится. Наоборот, эффективность терапии в межприступный период, позволяет продлить его на максимально возможное время, а так же снизить частоту и тяжесть обострений.

В период ремиссии, в зависимости от стадии и тяжести патологического процесса, применяют поддерживающую терапию аэрозольными формами гормонов, негормональные бронхолитики, муколитические аэрозоли, возможна антибактериальная терапия антибиотиками в форме аэрозолей. Другие препараты назначают в таблетированных или парентеральных формах (уколы).

Применение ингаляционных гормональных средств для лечения бронхиальной астмы – наиболее эффективный способ достижения продолжительной ремиссии в лечении заболевания. Современные препараты этой группы (Симбикорт, Пульмикорт,  Флунизолид и другие), практически не обладают общим негативным действием на организм. Они разработаны специально для местного пролонгированного лечения бронхоспазма, не вызывают привыкания и являются препаратами выбора при этой патологии. Важно не нарушать рекомендованной дозировки и не пропускать часы введения потому, что эти лекарства не имеют эффекта немедленного действия. Их терапевтическое применение обусловлено пролонгированной бронхолитической способностью, они не применяются при приступах. Доза препаратов определяется индивидуально.

К негормональным аэрозолям, которые применяют в межприступный период, относят кромолины (Кромолин-натрий 2 дозы, 4 раза в день) и холинолитики (Ипратропиум бромид, Атровент  2 дозы, 4 раза в день). Их применяют при легкой форме болезни или как дополнение к ингаляционным гормонам.

При затруднениях с отхождением мокроты в период ремиссии применяют муколитические смеси (стационарные ингаляторы) или готовые аэрозоли (Лазовлан). Ранее широко использовали ингаляционный путь введения антибиотиков при бронхиальной астме с противовоспалительной целью. В настоящее время антибиотики вводят парентерально.

Ингаляционные препараты для купирования приступа бронхиальной астмы

Наиболее известными и действенными ингаляционными препаратами для купирования приступа бронхиальной астмы, являются β-2-агонисты немедленного действия (Беротек, Сальбутомол и другие). Обычно применяют 2 дозы, через 5-6 часов. Не рекомендуется применение старых неселективных β-агонистов типа Астмопента, которые менее эффективны и имеют множество побочных действий.

В тех случаях, когда пациент не переносит β-2-агонисты, показано использование холинолитиков. Однако следует помнить, что они оказывают не такое выраженное бронхолитическое действие и максимальный эффект от их применения развивается не ранее, чем через 30-45 минут после ингаляции.

 Существуют комбинированные аэрозольные препараты β-2-агонистов и холинолитиков (Беродуал).

tezska: (Tezska)


Пост посвящен основной массе гипертоний, тем состояниям повышения артериального давления, которые не обусловлены другими болезнями (например, ревматизм или феохромоцитома). Такие состояния еще называют первичными или эссенциальными гипертониями. К ним относят около 90% гипертоний. Гипертония развивается как гипертоническая болезнь при наличии многофакторной генетической патологии, но наследованию определенного числа аномальных генов обязательно должны сопутствовать другие факторы риска. Вероятно, генетически зашифрованы только особенности ответов  организма (биохимические, патофизиологические и др.) на воздействие факторов внешней среды.

Развитие гипертонии как фактор риска

Следующие причины на фоне генетической предрасположенности приводят к развитию гипертонической болезни:

  • Гиподинамия. Снижает адаптивные возможности системы кровообращения.
  • Ожирение. При ожирении основной механизм гипертонии в заключается в усилении периферического сопротивления сосудов за счет их сужения атеросклеротическими бляшками.
  • Избыточное потребление соли. Механизм состоит в задержке воды и увеличении объема жидкости в организме.
  • Дефицит кальция и магния.
  • Алкоголизм нарушает центральную иннервацию тонуса сосудов.
  • Чрезмерное табакокурение  активирует сосудосуживающие механизмы.
  • Возраст в целом снижает адаптивные возможности организма.
  • Частые стрессы приводят к «привычному» сужению сосудов.

Все эти факторы запускают 3 механизма, как развивается гипертония:

  1. Увеличивают сердечный выброс крови.
  2. Увеличивают периферическое сопротивление сосудов.
  3. Увеличивают общий объем циркулирующей крови.

Развитие гипертонии как поражение органов и систем

  • Сосуды: гипертония является фактором риска атеросклероза.
  • Сердце: развитие и прогресс гипертрофии левого желудочка.
  • Почки: постепенная атрофия и развитие недостаточности.
  • Мозг: развитие ДЭП, ишемические и геморрагические инсульты.

Лечение

Изменения образа жизни, диета, отказ от вредных привычек. Начинают терапию 1 препаратом длительного действия, который выбирают с учетом преобладающего фактора риска. Правило – минимум препаратов и максимум эффекта. Основные группы лекарств (β-адреноблокаторы, мочегонные, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина 2, альфа-адреноблокаторы, центральные агонисты α2 и др.). Как развивается гипертония под действием терапии оценивают через месяц и корректируют ее при необходимости. Существуют специальные рекомендации для лечения гипертонии у лиц с сопутствующей патологией, у беременных, больных остепорозом, аденомой простаты и др.

Неотложная помощь

Правило: за 2 ч АД снижают на четверть, а потом за 2-6 ч достигают 160/100. Нельзя снижать гипертонию быстро (опасность инсульта, инфаркта). Применяют: Гидролазин 15мг в/в или в/м,  Магния сульфат в/в или в/м 25% 10 мл, Эналаприлат в/в 1.25 мг в/в, Дроперидол в/в 3 мг,  Натрия нитропруссид в/в 1 мкг/кг/мин, Клонидин в/в 0.01% 1 мл, Фуросемид в/в 40 мг, Нитроглицерин в/в 20 мкг/мин. Дозы приведены средние.

Когда гипертония развивается, как обычное повышение АД к снятию симптомов подходят менее радикально, без инъекций. Каптоприл под язык 20 мг, Нифедипин внутрь 15 мг, Клонидин под язык 0.075 мг, Анаприлин внутрь 20 мг, Фуросемид внутрь 40 мг.

Проблеме гипертонии посвящена не одна монография. Объять необъятное в посте невозможно.
Спарашивайте - если что. В комментах отвечу.

tezska: (Tezska)

Давайте сразу оговоримся, что истерия вокруг остеопороза совершенно не оправдана. Она удивительным образом совпала с появлением «новых средств» его лечения. Это бизнес-болезнь. Сейчас уже пишут, что в России остеопорозом страдают около 10 млн человек. С ума сойти! Как раньше жили и не знали? Это вирус новый?

Как явление, остеопороз известен очень давно и постоянно выявляется на рентгенограммах, как находка. Скажем, делают рентгенографию лучезапястного сустава по поводу перелома лучевой кости в типичном месте и на снимке видят очаг остеопороза выше места перелома. Никакой патологии в этом нет.

На протяжении жизни кости медленно обновляются. Где-то погибли остеоциты или лопнул сосуд, питающий кость, или произошел ушиб надкостницы – может образоваться очаг остеопороза, который представляет собой деминерализованную кость. Грубо говоря, кость, в которой мало кальция. Со временем прорастают новые сосуды и очаг минерализуется. Например, совершенно нормально, когда во время сращения перелома, организм перераспределяет свой кальций, создавая его повышенную концентрацию в зоне сращения и вымывая его из неповрежденных костей скелета. Это эволюционный механизм, который нельзя лечить! Другое дело, что даже животные во время сращения костей лижут мел, восполняя объем кальция. А людям назначают специальные диеты и кальций в таблетках.

Теперь о женском остеопорозе.

Read more... )


tezska: (Tezska)
Пост по просьбе одной френдессы, которая себя назовет, если захочет.

В своей трудовой биографии могу похвастать двумя годами работы на скорой помощи, причем, в те времена, когда на всю подстанцию было 2-3 прибора для снятия ЭКГ по телефону. Если кто-то не знает, то это такой аппарат, который крепится датчиками, как ЭКГ на тело пациента, а второй конец проводов закрепляется на телефонной трубке. Врач набирает специальный номер и начинает снимать ЭКГ, а потом ему сообщают диагноз.

Система еще та! С нашей телефонной связью и телефонизацией, особенно в пригороде. Переносных кардиографов не было. Поэтому работали, как Боткин, при помощи фонендоскопа и ртутного тонометра. Рассказать есть что. Если не хотите понапрасну беспокоить врачей и в тоже время не пропустить инфаркт… читайте далее:

Read more... )

tezska: (Tezska)

- Привет, червяк!
- Ты что, дурак?, – я же твоя …опа!



Загуглите «гельминтотерапия» и узнаете много интересного. Особенно порадовала Википедия. Оказывается после умышленного заражения гельминтами «улучшение наступает в 75 % случаев» при болезни Крона, целиакии, рассеянном склерозе, бронхиальной астме и других аутоиммунных процессах.

Я понимаю, что компании Autoimmunetherapies и OVAMED активно продвигают свои глисты на рынке, но у меня волосы дыбом встают, что их кто-то покупает. При этом, другие источники не менее активно проповедуют избавление от глистов, доказывая, что корень зла именно в них, а мы живем и не подозреваем, кого приютили. Неужели не читали?

«Во время беременности и лактации не были выявлены негативные эффекты». Эта фраза убила просто. Неужели нашлись такие дуры, что позволили себя заражать глистами во время беременности? Они, конечно, пишут, что личинки червей не развиваются во взрослые особи, хотя «были отдельные случаи» (мама дорогая), но противопоказания все же нашлись. Это пациенты, у которых «тонкая кишка подвергалась резекции». Действительно, им же тесно будет. Жалко червячков…

Еще как-то могу понять толстушек, которые не от большого ума пытаются похудеть с глистами в брюхе. Но лечиться? Перебор.

В общем, мне эту статью типа на рецензию и исправление прислали из Википедии. Я там на общественных началах в проекте "Медицина" участвую. Даже не знаю, что писать? С какой стороны зайти не пойму. Есть ошибки, заблуждения, плагиат, а здесь…



[Poll #1873509][Poll #1873509]

tezska: (Tezska)

IMGA0858
Давно хотел написать о лечении травами, БАДами, мочой, зубом китайского дракона и мышиным хвостиком. Ведь многим помогает! А злые ортодоксы от медицины (врачи-вредители) только режут и пичкают химией. Не натурально и вредно! Правда, иногда хвостики не помогают, и бежим к этим вредителям: «Спасите!» Иногда успеваем спасти, а иногда…

Давайте по пунктам.



Read more... )

tezska: (Tezska)

В дамской сумочке не должны переводиться но-шпа, ременс, эссенциале, крем корега, йогурт био-балланс, тампакс и сникерс! Мужчине без простамола и гентоса запретить даже подходить к женщине.

Болит живот? Доверься спазмалгону!  Печень – гепабене!

Голова – нанеси по ней ответный удар!

Полностью поддерживаю запрет рекламы лекарственных препаратов в СМИ. Практически все больные сначала занимаются самолечением, принимая широко разрекламированные анальгетики и спазмолитики. Потом ковыляют в аптеки, где им впаривают дорогостоящие никчемные препараты. После такого "лечения" попадают на операционный стол с кучей осложнений!

Фармацевтов, которые занимаются диагностикой и назначением препаратов через окошко в аптечном киоске, лишать работы нужно. Хотя  за что лишать? С них хозяин ежедневно выручку требует. Скоро вымрем все, если не поможет «сила 2-х сердец». ))


Я своим больным, когда вижу у них очередной шедевр фарминдустрии, говорю прямо:
«Кто Вам разрешил тратить МОИ деньги?» Некоторых удается образумить.



tezska: (Tezska)

Периодически в России и Украине из продажи исчезают лекарства, популярные дешевые препараты или дорогие зарубежные средства, которые жизненно необходимы при некоторых болезнях. Со вторыми не так сложно. Тендера, финансирование, перерегистрация, таможня и другие отговорки всегда приходят на выручку. Рано или поздно стороны договариваются и лекарство ввозят. Здесь обычная кухня чиновников, которая иногда отказывается работать, требуя мзды.

Интересней обстоит дело с зеленкой, нафтизином, хлоргексидином, лидазой, эктерецидом и другими малобюджетными средствами, которые могут пропасть в каком-то регионе на время, а потом появиться или исчезнуть навсегда. 

Захожу в Харьковскую аптеку.

– У вас есть что-нибудь от геморроя?

– Возьмите «…», – сияя радушием, предлагает провизор и 

называет цену – 68 грн.

– А дешевле есть?

– «…» есть за 54 грн, – продолжает разговор сотрудница, не переставая улыбаться.

– А «Экстракт красавки» у вас есть?

Продавец выкладывает передо мной знакомые суппозитории за 4 грн. с копейками.

– Четыре 48, – уже без улыбки и глядя сквозь меня равнодушно резюмирует девушка.

Почему это происходит легко ответить, зная, кому это выгодно. 



Read more... )
tezska: (Tezska)

Америку открыли в 1492 г. Через 40 лет Писарро вышел из Панамы на завоевание инков. И только в 1572 г в Перу испанцы установили власть.
Главным препятствием колонизации служили не индейцы, а малярия. Около 100 лет испанцы умирали под деревьями, кора которых была лекарством. Интересно, что индейцы тоже не знали о лечебных свойствах хинного дерева.

Франциска, супруга вице-короля Перу графа Цинхона, погибала. Ее изнуряла лихорадка. Граф молил о спасении. Но придворный доктор де Вега, перебирая в памяти известные лекарства, понимал, что может только облегчить страдания молодой красавицы, но спасти ее — нет.



За пару лет до этих событий некий дон Хуан Лопес  заболел лихорадкой. Отряд конкистадоров ушел, а он остался среди индейцев, ожидая смерти. Легенда говорит о сердобольной индианке, которая вопреки запрету, приготовила испанцу питье из коры хинного дерева. Дон Хуан поправился быстро. Прошло время, и вдруг - болезнь Франциски. Он отправился к индианке, и обучился искусству приготовления лечебного настоя.
(В легенде красивей, канеш!
)))



Read more... )


tezska: (Default)








Мои первые детские воспоминания об аспирине – Штирлиц, который лечил им простуду и головную боль. Лекарству около 100 лет, его принимают при множестве болезней и уже используют в профилактике и лечении рака.

Как все началось?

История аспирина началась, когда в Европу для лечения лихорадок прибыла хина из Южной Америки (начало XVIII века). Она была очень популярна и невероятно дорога, а стало быть, недоступна большинству. Лекари, желая найти замену коре хинного дерева, как зайцы зимой драли кору наших лиственниц. Кто-то вспомнил, что Гиппократ упоминал о жаропонижающем эффекте коры ивы. К тому же она горькая, как хина. Фармацевты потирали руки, ива плакала.



Read more... )


October 2014

S M T W T F S
   1234
567891011
12131415161718
192021222324 25
262728293031 

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jul. 24th, 2017 06:38 am
Powered by Dreamwidth Studios